Disfunção da ATM (DTM) é a expressão mais comumente usada no meio odonto-médico para referir-se a um problema nas Articulações Têmporo-Mandibulares. Segundo o Aurélio, disfunção refere-se a algo que funciona de maneira anômala ou alterada e, portando, se usarmos este termo para os problemas da ATM estaremos apenas dizendo que há alguma alteração na função da ATM. Mas que alteração é essa? Que doença a provocou? Como pode ser medida e monitorada durante um tratamento? É possível reverter?
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Com muita frequência, recebo e-mails, mensagens pelo blog e pelo Twitter de pessoas procurando informações sobre atendimento gratuito para as disfunções da ATM e desabafando a respeito da dificuldade de encontrar atendimento até mesmo pelos planos de saúde que elas já pagam. Assim decidi comentar um pouco sobre o tema e dar umas dicas e alertas para quem se encontra nessa situação.
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Muitas pessoas que sentem dor em alguma parte do corpo, especialmente na face, recebem um “diagnóstico” de Síndrome Dolorosa Miofascial – SDM, mas o que vem a ser essa síndrome? Dá para realmente chamar isso de diagnóstico? Qual a relação com a disfunção da ATM? O que fazer se seu médico/dentista lhe disse estar com SDM?
Frequentemente recebo e-mails ou comentários aqui no blog, mencionando um tipo de situação que é a seguinte:
A pessoa faz um tratamento ortodôntico mas que no decorrer do mesmo desenvolve sintomas de uma disfunção da ATM. Ao relatar ao dentista, este entra com um tratamento à base de remédios, compressas e exercícios, eventualmente algum tipo de placa oclusal também e, em muitos casos, o paciente até melhora. Posteriormente, ao retomar o tratamento ortodôntico, os sintomas da DTM retornam e o paciente fica confuso ou mesmo angustiado. O que acontece em casos assim?
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É muito difícil responder à essa pergunta uma vez que preço e valor são duas coisas diferentes e bastante individual. Talvez, para ajudar a cada um encontrar a resposta por si mesmo, eu possa oferecer alguns pontos para reflexão.
Existem dois aspectos que qualquer pessoa precisa pôr na balança para responder à pegunta do título: um é o quanto cada um está disposto em investir na própria saúde e o outro é com relação à qualidade do que está sendo oferecido como solução.
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Saborear uma boa comida é um dos grandes prazeres da vida, mas para algumas pessoas, mastigar pode ser um sacrifício.
Dificuldade para mastigar é um dos sintomas mais comuns de uma disfunção da ATM e frequentemente leva não só a uma perda da qualidade de vida, como também a uma menor absorção de nutrientes. Além disso, há evidências científicas de que à medida que a mastigação vai ficando mais prejudicada, a tolerância à dor diminui e a dor, em si, aumenta.
Mas por quê ocorre a dificuldade de mastigar?
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Quem frequenta as redes sociais da internet e participa de comunidades de dor crônica, já descobriu que muitas pessoas que sofrem com uma disfunção da ATM, passam por uma verdadeira via cruces: se consultam com muitos profissionais diferentes, fazem múltiplos tratamentos e, infelizmente, algumas terminam com sequelas devido a algum tratamento mais invasivo. Nesses casos, os paciente normalmente estão já descrentes e sem muitas esperanças de terem seus problemas resolvidos, ou pelo menos, a dor controlada. Mas o que esperar dos profissionais de saúde que trabalham com disfunção da ATM?
Uma anquilose pode ser definida como a fusão das superfícies articulares, ou seja, quando um osso se “solda” ao outro, sendo sua maior característica o fato da mandíbula ficar impedida de se movimentar. Esse tipo de distúrbio da ATM, afeta a mastigação, a digestão, a fala, a higiene e, quando ocorre durante a fase de crescimento, provoca uma deformidade da face (uma assimetria), que pode comprometer severamente a qualidade de vida.
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