Zumbido
Zumbido e ATM sempre foram assuntos controversos, alías, ainda é. Mas, por quê?
Primeiro que ambos não são ainda totalmente compreendidos pela ciência. Claro que já sabemos bastante coisa, mas o que não sabemos parece ter ainda mais significância. A relação entre o ouvido e a ATM tem sido debatida desde o tempo de Costen, um médico ototrrinolaringologista que tornou o tema conhecido quando publicou um trabalho em 1932 relacionando dentes, ATM e ouvido. Entretanto os avanços científicos na área ainda não conseguem definir exatamente qual a relação entre esses problemas.
Segundo um estudo recente, publicado na Cranio: the Journal of Craniomandibular Pratice por pesquisadores brasileiros, a incidência de sintomas ligados ao ouvido em pacientes com problemas na ATM é maior que os que não possuem. Os autores constataram que 60% dos pacientes com sintomas na ATM também relataram zumbido e 90% sensação de ouvido tapado, enquanto apenas 25% dos que não tinham problemas na ATM, relataram zumbido.
Uma das possíveis explicações estaria no fato e haver uma relação neurológica entre alguns músculos mastigatórios e alguns dos músculos que controlam a via condutiva/aérea da audição. Entretanto, a dinâmica dessa relação ainda não está totalmente esclarecida.
Como o zumbido pode ter como causa uma grande variedade de fenômenos tais como doenças sistêmicas, doença no próprio aparelho auditivo, reação a medicamentos, deficiência de determinados minerais, trauma acústico e, suspeita-se atualmente, um provável distúrbio de interpretação, pelo próprio sistema nervoso, dos impulsos audivos, é que se torna necessário uma avaliação bem detalhada feita por um otorrinolaringologista ou um otoneurologista.
Então não se precipite, como o papel da ATM pode ser apenas um dentre vários possíveis, é importante começar sua investigação com um otorrino/otoneuro e, aí sim, procurar um profissional que possa verificar também sua ATM.
Em postagens futuras, voltarei ao tema “zumbido”.
Fique esperto!
legal o texto. muito esclarecedor
sofro com chiado a 1 ano ja tomei rivoltril.ginco biloba-labirim nada resolve mas quando falo muito ou mastigo coisa dura o chiado aumenta ,tb quando mexo muito o pecoço,faço força com o pescoço ,estou usanda placa mas melhorou pouco ,sinto muita dor no ouvido e cansaço facial . a coisa ta fei não sei o que eu faço.
Leandro, é difícil saber se o “chiado” é só por conta de um problema no aparelho mastigatório ou se há outras causas associadas. Entretanto o cansaço facial e a dor no ouvido indicam que há ainda algum problema não resolvido no que diz respeito ao aparelho mastigatório.
Você já visitou um otoneurologista para fazer um diagnóstico diferencial desse chiado?
Marcelo Matos
marcelo, estou buscando assuntos que liguem a ATM com a audição, ou com o zumbido, alguma coisa assim pra estudar mais a fundo, isso seria meu trabalho de conclusao de curso, pode me ajudar com alguma ideia?
Karoll,
Há alguns artigos na PubMed e eu tenho um trabalho de conclusão de curso de uma aluna, mas ainda não mandamos para a publicação.
Sugiro dar uma olhada em artigos que trataem da relação neurológica entre esses dois sistemas.
Atenciosamente,
Marcelo Matos
Caro Marcelo
O motivo que me traz aqui e exatamente o zumbido e suspeito q possa ter alguma relacao com a atm… na verdade nunca tive zumbido em toda minha vida, porem ha aproximadamente 3 dias tenho apresentado um zumbido continuo, mais intenso em lado direito, desses bem parecidos com aquele q ouvimos depois de algumas horas expostos a ruidos muito elevados, como musica de boate por exemplo… tambem nunca tive muitos problemas, pelo menos queixas algicas, em relacao a minha atm, porem sempre achei ela bastante instavel e desarticulada. Toda vez q abro minha boca com uma amplitude maior a sencacao q tenho e q minha mandibula da uma deslocada de seu ponto de insercao, e muitas vezes essa deslocada emite um estalo consideravel. Bem, minha pergunta e a seguinte, uma atm como a minha poderia ser a causa de um ruido repentino e continuo como esse q venho apresentando? Tenho 28 anos e essas alteracoes relatadas na atm ja tenho ha pelo menos uns dez anos. Bem, outra impressao q tive e q meu zumbido parece mudar um pouco sua frequencia quando contraio os musculos da mastigacao com forca! Me de uma luz!
Desde ja agradeco!
Olá Marcelo
Você escreveu:
Poderia. Mas também há muitas outras coisas que também poderiam produzir este mesmo sintoma. Embora a mudança que você relata ao contrair os músculos da mastigação endosse a idéia de que o aparelho mastigatório tem algum peso na manifestação do sintoma.
O melhor é você procurar um otorrino (ou um otoneurologista) para descartar causas próprios do sistema auditivo e em seguida buscar um profissional com experiência em patologia da ATM.
Atenciosamente,
Marcelo Matos