Área de inervação do trigêmeo
A dormência na face pode ser sinal de muitas doenças diferentes e pede uma visita imediata a um neurologista. Saiba por quê…
O nervo trigêmeo é o responsável pelo controle motor dos músculos da mastigação e sensibilidade da face. O trigêmio recebe este nome porque possui três grandes ramos, o mandibular, o oftálmico e o nervo maxilar e que se distribuem para a face da forma como mostra a figura ao lado. É atraves do componente sensitivo deste, que percebemos os estímulos que chegam da pele da face, da parte da frente da língua, dos dentes, da ATM, da conjuntiva dos olhos e até de uma das meninges (membranas) que recobre o cérebro: a dura-máter.
Assim, por estar relacionado a tantas áreas diferentes e possuir um trajeto bem sinuoso por dentro da cabeça (passando por dentro de buracos existentes nos ossos e entre os músculos e outras visceras da face), muitos outros sintomas, além da dormência na face, podem ser produzidos tais como ardência, formigamento, hiperalgesia (sensação aumentada/desproporcional de dor) e a famosa neuralgia do trigêmio, pois há muitos pontos onde ele pode ser comprimido, empurrado ou lesionado de alguma forma, seja por um traumatismo, um tumor, infecções ou mesmo por irritação neurológica produzido por alguma coisa que acione os receptores (sensores) para dor que existem nas áreas da face onde ele inerva como, por exemplo, as disfunções da ATM.
Assim, quando uma pessoa apresenta um sinal de alteração deste nervo, como é o caso da dormência na face, é de suma importância que seja feita uma avaliação neurológica do mesmo, de preferência, por um neurologista.
Esse tipo de avaliação é algo similar ao vídeo abaixo:
Num primeiro momento o avaliador testa os receptores de tato da pele, com uma gaze, nas diferentes áreas de subdivisão do trigêmio, o objetivo é saber se há alguma destas áreas, em especial, afetada. Se houver, é um indicativo de que ramo e tipo de receptor se encontra prejudicado e irá orientar o resto da investigação diagnóstica. Em um segundo momento, a avaliadora utiliza um haste com uma pequena pontinha, para testar os receptores de dor das mesmas subáreas testadas anteriormente. Assim já se pode haver um diferenciação entre o “circuito” que conduz a dor e o que conduz o tato (relacionado à propriocepção).
Em seguida, ela avalia a propriocepção da língua, faz um teste básico de força dos músculos mastigadores, sensibilidade da conjuntiva ocular e reflexo mandibular. A falha de resposta em cada uma dessas fases irá orientar o profissional em que ponto do nervo poderá haver uma lesão ou, somado aos dados da entrevista (anamnese), quais exames escolher para investigar alguma doença que explique as alterações que forem encontradas.
Se você possui uma dormência na face ou algum outro tipo de alteração da sensibilidade nas áreas descritas nesse texto, é extremamente importante que você procure um neurologista e, a depender do caso, um dentista com experiência em patologia da ATM.
Quanto mais cedo se detecta o problema, maiores são as chances de encontrar uma solução.
Fique esperto!
Oi,eu estou com essa dormencia na face já faz mais de uma semana,a dormencia é nos mesmos lugares que mostra a figura acima por enquanto na parte direita do rosto,mais já estou sentindo que a parte esquerda tb está sendo afetada,minha lingua e gengiva tb estão com a mesma dormencia,já passei no neuro ele pediu alguns axames de sangue e tumocrafia,mais estou com medo, ele me passou carbamazepina 200mg,mais não estou sentindo nenhum melhora.este texto me esplareceu alguns duvidas.obrigado.
Estou a três dias sentindo dor e umas agulhadas no lado esquerdo, nos mesmos lugares da parte verde do meio do desenho. Fui ao médico e ele disse que não era nada devia ser porque acabei de sarar de uma gripe. E me passou um Analgesico.
Ana Cláudia
Como demorei para responder, fiquei na dúvida se os sintomas permanecem… Em caso afirmativo, isso pode implicar um comprometimento de um dos ramos do trigêmio que precisa ser avaliado por um neurologista.
Atenciosamente,
Marcelo Matos
esta aparecendo alguns formigamentos no meu rosto, é mais na parte superior, apartir do nariz para cima. Não é frequente, algumas vezes. Como na região que moro é quente desconfio do calor… O que pode ser?
Obrigado
Valdiney
“Formigamento” pode indicar, dentre muitas outras coisas, uma alteração do funcionamento do nervo. Se o sintoma persiste, procure um neurologista.
Atenciosamente,
Marcelo Matos
qual o tratamento usado para quem tem dormencia no rosto minha sogra sofre a um ano de dormencia no rosto e pontas dos dedos do lado esquerdo
Há mais de um ano a minha face direita se encontra como se estivesse anestesiada. Parte da testa, olhos, nariz gengiva e boca continuam como se estivessem retesados e anestesiados. Sou bipolar e tomo remédios fortes (antipsicótico, antidepressivo, inibidor de apetite, estabilizador do humor e apraz para dormir). O que pode ser esse “anestesia na minha face direita”? Tem a ver com os remédios que tomo? Pode ser stress?
Cássia
Não tenho como responder sua pergunta, pois tanto pode ser algo potencializado por seus remédios como pode ser uma parestesia facial por outras causas que precisariam ser investigada por um neurologista.
Atenciosamente,
Marcelo Matos
a uma semana tive uma sensação de dormensia no lado esquerdo do rosto!!!
o medico disse q era paroditite!!!!
mas mesmo tomando os remedios receitados ainda estou com o queixo e part dos labios anetesiados!!!!
oq devo fazer???
Alessandra
Você precisa atualizar o médico com essas informações.
Atenciosamente,
Marcelo Matos
Prezado Doutor
Há 6 meses que tenho dormência na face, lado esquerdo.
Como tirei um basalioma 8 meses antes do início da dormência fui ao dermatologista que me tinha operado e ele examinou e disse que isto nada tinha a ver com a cirurgia e mandou-me tomar complexo B forte para o nervo.
Como continuei na mesma consultei um neurologista que mandou fazer uma RM do crânio onde tudo deu normal. Este neurologista receitou Oxcarbazepina. Ao fim de uma semana comecei a ter vertigens fortes e voltei ai neurologista a queixar-me das tonturas. Ele disse que podia ser do medicamento e receitou gabapentina. Não comprei nem tomei este medicamento.
Entretanto fui ao meu clínico geral que viu toda a história e mandou fazer um RX da face em duas posições. Nada apareceu, o laudo foi normal.
Então mandou-me tomar ETNA que estou a tomar há 10 dias e ele me falou para eu tomar até completar 1 mês e depois dizer como me sinto. Por enquanto estou na mesma.
Agradecia que me desse sua opinião. A zona de dormência começou na face, foi descendo e agora está sobre o lábio apanhando também a parte da narina (parece a zona verde da figura).
Obrigada
Gertrudes
olá alguns meses venho sentindo dormencia do lado direito do rosto,minha mão tambem muitos arrepios,sinto como se estivesse levado uma nestesia na boca as vezes some depois volta o que pode ser
Tenho enxacaqueca e estou fazendo tratamento com um antidepressivo e propanol e quando tenho dor tomo tonopan.(ja tem 3 meses).
Melhorou as dores mais as vezes aparece esse formigamento no rosto, sera que é da enxaqueca?
Andréa, é possível, pois ambos são acometimentos neurológicos. Mas é algo que pode ter outra razão, como por exemplo um efeito colateral de algum medicamento ou mesmo outro problema em paralelo. Informe isso ao seu médico.
Att.,
Marcelo Matos
Ontem acordei com uma sensação de final de anestesia no rosto, e formigamento… sinto esta sensação no rosto inteiro, mas é mais forte nas bocheichas, orelhas, lingua e boca… meus movimentos faciais estao normais e quando eu encosto no rosto eu sinto… o q pode ser q seja? o q fazer para melhorar?
Prezado Doutor
Ninguém me diz como se trata essa dormência…… estou na mesma.
Agora estou tomando Gabapentina e até agora (3 semanas) estou igual.
Gertrudes
Bom dia Dr;
Há 3 meses tive uma dor intensa no ouvido. Fui ao otorrino e ele sem pedir exames disse que era disfunção da ATM.
Nesses 3 meses, tive por 2 vezes formigamento na face do lado esquerdo. Formigamento intenso que dura o dia inteiro.
Na sua opinião, Dr mediante tudo o que expus, o Dr acha que esse formigamento pode ser mesmo relacionado a ATM ? Ou poderia ser algo relacionado ao Ouvido (neurinoma) por exemplo.
A ATM pode mesmo causar formigamento apenas de um lado da face ?
Obrigada.
Gisele
Como já respondi para outros internautas aqui nesse tópico, a “dormência” e “formigamento” precisam ser avaliada por um médico neurologista pois é sintoma típico de doenças que estão foa do âmbito da odontologia e o dentista precisa encaminhar.
Quanto à sua ATM, pode ser que esteja com problema sim, produzindo dor referida na região do ouvido, mas o formigamento não é um sintoma típico (embora não seja impossível), o melhor é seguir procurando causas médicas para o formigamento , em paralelo, fazer uma avaliação da ATM com um dentista que tenha experiência em patologia da ATM.
Atenciosamente,
Marcelo Matos
Olá, Dr. Marcelo
A cerca de 10 dias venho apresentando um sintoma de dormência no lado esquerdo do rosto, sinto uma espécie de paralisia no olho, na face e na boca. Não sinto dor e nem entortamento destes membros. Ao analisar a figura, observei que esta mostra o lado direito do rosto com a presença do nervo trigêmeo. Gostaria de saber se este nervo também está presente no lado esquerdo do rosto e se o que tenho pode ser algo grave ou pode estar relacionado a má circulação. Desde já agradeço a atenção.
Atenciosamente,
Maria José
Maria José
Sim, o trigêmio está presente em ambos os lados. Quanto à ser algo grave ou não, eu não tenho como avaliar. Isso é algo que precisar ser feito por um neurologista.
Att.,
Marcelo Matos
ola. esta noite tive uma crise de formigamento no rosto, nesse exato momento deu uma melhorada, mas minha boca ainda esta formigando? o que faco?
Larissa, esse é o tipo de coisa que precisa ser avaliada por um neurologista.
Att.,
Marcelo Matos
estive um estalo na cabeça depois uma dormencia o que e isso.
Elenice, é muito difícil saber com tão pouca informação, mas de antemão, dormência é sinal de alterações que não são típicas de ATM, que é o foco desse blog. Assim, sugiro procurar um neurologista se julgar que o problema não foi apenas uma casualidade.
Atenciosamente,
Marcelo Matos
tambem tenho essas dormenciais no rosto nao sei o que pode ser nao sei se e anciedade que me da esses transtornos
Eu senti dormência do lado esquerdo do meu rosto hoje,será que tem alguma relação com o dente do siso que está nascendo ou será que estou tendo um derrame???tenho 17 anos.
Mary, siso não coistuma dar dormência no rosto, mas antes de se angustiar com a idéia de derrame, saiba que existem muitas coisas que produzem dormência. Portanto, procure um médico e tire sua dúvida.
Att.,
Marcelo Matos