Prótese de ATM
Com freqüência me perguntam se a dor que sentem poderia ser resolvida através de uma cirurgia da ATM, então resolvi escrever um pouco sobre o assunto.
Existem algumas situações que as cirurgias estão realmente indicadas, por exemplo:
1. Fraturas cominutivas do côndilo da ATM, que são aquelas em que os ossos se quebram em vários fragmentos menores;
2. Anquilose, que é quando os ossos da articulação se “soldam” uns nos outros gerando a perda do movimento e também grandes deformidades na face, principalmente se ocorrer durante o crescimento;
Fora estas duas situações, a maioria das abordagens cirúrgicas apresentam resultados muito pouco animadores, principalmente as mais radicais, como a substituição por uma prótese (foto). Entretanto, algumas técnicas como a artrocentese, pode ser útil como terapêutica auxiliar quando combinada com técnicas mais avançadas como a neurofisiológica.
Outras cirurgias que são mais conhecidas do público em geral são a cirurgia ortognática (que não é uma cirurgia da ATM propriamente dita), a condilectomia/condilotomia, condiloplastia, cirurgia para luxação recorrente da mandíbula e cirurgia para recaptura dos discos (para re-fixação de discos articulares deslocados).
Todas essas que citei, tem sido indicada em maior ou menor grau para DTM, entretanto, fora a artrocentese, nenhuma destas trazem resultados realmente bons, com parâmetros científicos que mostrem que houve correção da disfunção.
Dr:Marcelo
Eu tenho mordida cruzada anterior.. Eu tenho 16 anos e quaria saber se o aparelho fixo resolveria o meu caso.
e se depois que colocar o aparelho fixo não da mais para fazer a cirurgia?
Fabiana, eu precisaria avaliar primeiro você para lhe responder isso.
Atenciosamente,
Marcelo Matos
Olá Dr. Marcelo,
Estou com estalos ao abrir a boca ou até mesmo quando falo, mas isso não ocorre com muita frequência, e já sinto isso há alguns anos mas nunca senti dor. Recentemente em uma habitual visita ao dentista, ele me disse que poderia ser ATM e além disso ele detectou uma retração da gengiva exatamente no lado direito, onde sinto os estalos. Qual a gravidade de um quadro como esse e se apenas o uso da placa resolveria o meu problema, pois não gostaria de ter que usar um aparelho ou ter que passar por uma cirurgia.
Aguardo resposta. Grata.
Sabrina
Nem aparelho e nem cirurgia resolve, verdadeiramente, os problemas da ATM. Sugiro que leia estes tópicos aqui:
Tenho estalos na ATM, mas não tenho dor. Devo me preocupar?
Quando a cirurgia da ATM falha…
Tratamento ortodôndico e disfunção da ATM
Atenciosamente,
Marcelo Matos
Boa tarde marcelo!
Preciso da sua ajuda urgente sinto dores no maxilar já alguns anos,sinto também dores nos dentes, dores de cabeça, e principalmente dor de ouvido..
Através de uma ressonância meu médico que é buco-maxilo, me pediu uma cirurgia para colocar 2
ãncoras, estou com medo não adiantar, o que vc me aconselha.
Vânia
Eu não conheço o seu caso, mas para os meus pacientes eu realmente não recomendo cirurgia de reposição de discos, pois como já disse em vários tópicos aqui no blog, as âncoras não substituirão os ligamentos como querem os cirurgiões e, via de regra, a longo prazo, encontro casos aqui de processos degenerativos graves após estes procedimentos cirúrgicos.
Há muitas opções conservadoras de tratamento e mais eficientes que cirurgia.
Atenciosamente,
Marcelo Matos
Dr,seguinte…faz anos que eu fico estalando a mandibula,não sei bem dizer se é a mandibula,é bem ali do lado do rosto,na face,onde fica as bochecha..só que de um tempo pra cá reparei que desse lado eu estalava com frequencia,tem um ossinho,um pouco saltadinho,coisa pequena..reparei quando coloquei as mãos nas duas faces e vi que um lado tava um pouquinho diferente,bem ali onde fica aquele osso,entre a orelha e a face,bem ebaixo do olho,nessa região que eu descrevi..e agora?o que eu faço? não da pra percebe olhando,mas se toca tu sente e fiquei mt preocupado.. me ajude por favor abraço
Daniel, você jámotrou isos ao seu dentista?
bom eu cai de moto fraturei o maxilar da boca do lado esquerdo fiz uma cirurgia coloquei platina mas uma lado esta dormente tenho dificuldade para fala, falo pouco errado mas isso e normal né.? eu queria uma forma de faz um exercício para movimenta mas o maxilar da boca. tenho 1 mezés que fiz a cirurgia queria uma forma de movimenta a boca certo tem como? o só o tempo pode melhorá
Wladinir Santos
Normalmente, essas restrições após cirurgia são tratadas com fisioterapia.
oi eu descrubi esse dias o q eu tenho porq o meu maxilar estalava e porq eu tinha muitas dores de cabesa eu tinha 12 anos qndo começou e agora tenho 15 essa demora pra procurar um medico pode prejudicar o meu maxilar ate fazerr uma sirurgia
Olá Dr. Marcelo
Tenho dores terriveis de ouvido, sempre quando abro a boca e dá estalos que ouvem quem esta ao meu lado,qual dentista devo procurar pra ver esse meu problema, não aguento mais de tanta dor.
Aguardo um retorno.
Andrea Sampaio
Andrea Sampaio
Você pode procurar um dentista que tenha experiência em patologia da ATM ou um especialista em DTM e dor orofacial que você pode localizar pelo site do conselho federal de odontologia.
Atenciosamente,
Marcelo Matos
Tenho problemas na ATM faz algum tempo e tenho percebido que o meu queixo esta com um desvio para a direita, e a linha de expressão a baixo do nariz esta bem mais afundada do lado esquerdo.
A DTM seria a causa dessa “deformação” ?
Já retirei os sisos, e a oclusão está bem melhor pois uso aparelho há mais de 2 anos. Porém, a mandibula ainda trava e as vezes estala.
Fui a uma clinica muito conceituada aqui no RJ, e eles disseram que era estresse e não foi pedido nenhum exame.
Se o disco estiver deslocado, seria caso cirurgico ?
Obrigada.
Sabrina
Se há estalos e travamento, é provável que haja danos estruturais, mas entenda que isso pode ocorrer por diferentes causas e nem todas (em realidade quase nenhuma) responde bem à cirurgia. Nesse sentido pode ser que haja (não sei pois não te availei) algum processo patológico que tenha como sequela tanto a “DTM” como o desvio do queixo que você mencionou.
Sugiro que procure um profissional que se disponha a investigar mais detalhadamente a sua situação.
Atenciosamente,
Marcelo Matos
Olá Dr. Marcelo Matos, minha namorada apresenta deslocamento do maxilar a 9 anos (ela precisa ir correndo ao hospital para coloca-lo no lugar). Hoje com seus 22 anos, já passou por 2 cirurgias, onde tentaram posicionar um musculo. Depois de 5 meses da cirurgia seu maxilar deslocou novamente, ela voltou ao hospital e refizeram a cirurgia. Novamente houve o deslocamento.
Quando soube disso fique indignado e resolvi pesquisar um pouco sobre o seu problema.
Há média de tempo para que ela desloque seu maxilar e de 1 vez a cada 3 meses. Fique apavorado por isso!
O que seria mais indicado?
Obrigado
Parabéns pelo blog.
Freddy Meyer
Depende do que causa o deslocamento da mandíbula dela. Há dois tipos principais: um causado por certas alterações neurológicas e outro que é fruto de um processo patológico da ATM. O primeiro tipo apenas cirurgia pode melhorar a situação, já o segundo há algumas opções de tratamento não-cirúrgico que são bem eficientes.
Portanto precisaria ser feita uma avaliação para saber qual é a situação de sua namorada para definir o caminho a seguir.
Atenciosamente,
Marcelo Matos
Quando mastigo o rosto deforma,parecendo que fica um fundo entre o olho e a orelha, alem de estálos quando abro a boca totalmente, essa deformaçao fica por algum tempo más depois de alguns minutos volta ao normal,parece que ocorre uma luxaçao quando ocorre um esforço na mandibula, por favor pode me informar o que pode ser isso.
Evandro
A situação que você descreve parece um tanto quanto inusitada, de modo que eu precisaria ver ocmo é essa deformação para poder entender melhor a situação. De antemão, creio ser algum tipo de alteração estrutural que seria visível, com relativa facilidade, nos exames de imagem. Assim, sugiro que procure um dentista especialista em ATM e faça uma avaliação.
Atenciosamente,
Marcelo Matos
Doutor, a um dia atras, bati minha cabeça, em específico a área mandibular na região direita, e desde então sinto minha boca estalar, as vezes quando eu abro mas é mais raramente, e sempre quando eu mecho o maxilar de um lado pro outro, estala muito, as vezes sinto dores na região do ouvido, mas quase sempre é sem dor, apenas estala. E eu sinto quando eu mordo que o lado esquerdo se eleva, como se fosse uma bolinha, mas no formato mais oval, tenho medo que entre alguns dias comece a doer, e de que precise passar por alguma cirurgia. O que será isso?
Melissa
Se estala, especialmente após um traumatismo, é bem provável que haja algum tipo de dano às estruturas internas da ATM. Assim, o melhor é você procurar um(a) dentista com experiência em patologia da ATM, relatar o ocorrido e deixar ele(a) fazer uma avaliação completa do caso.
Atenciosamente,
Marcelo Matos
Olá Dr. Marcelo…tenho 33 anos, sou paciente de Anquilose de ATM bilateral consequentemente retrognatismo, já passei por 4 cirurgias para ter uma abertura de boca onde pudesse me alimentar melhor.
Mas em nenhuma delas pude ter um resultado significativo, nem funcional menos ainda estético.
Nunca sofri nenhum trauma q explique a Aquilose.
O caso é que além da parte funcional e das dores de cabeça q sinto frequentemente gostaria de saber se a cirurgia ortognatica resolveria meu caso.E pudesse me dar um rosto “normal”.
E se a sua equipe faz a cirurgia átravés de planos de saúde…em caso de “sim” informe por favor quais.
Desde já agradeço.
Carolina Zilli
Na melhor das hipótses (lembre-se que não conheço seu caso pessoalmente) a cirurgia ortognática poderá corrigir as dicrepâncias produzidas pela anquilose, mas se a anquilose não for controlada, o problema facial poderá recidivar. Para isso é preciso estudar melhor as possíveis causas dessa anquilose (que vão muito além de um traumatismo) e ter em mente que essa é realmente uma condição que, muitas vezes, é dífícil de lidar.
Assim, a situação precisa ser abordada em duas etapas que podem ou não se sobrepor, a depender do diagnóstico: 1) o controle do processo patológico que levou à anquilose e 2) a correção estética facial que pode, eventualmente, ser via cirurgia ortognática.
Para definir isso, seria necessário uma avaliação cuidadosa do seu caso, você teria disponibilidade para vir a Salvador?
Atenciosamente,
Marcelo Matos
Dr. eu uso uma placa para esse problema de ATM mas não estou vendo resultado , as vezes minha boca trava e tenho muitas dores de cabeça. O que o senhor me sugere ?
Grata.,
Lohraine
Dê uma lida nesses textos aqui:
1. Plaquinha resolve?
2. Placa miorrelaxante…
Atenciosamente,
Marcelo Matos
Ola Dr. Marcelo,durante muito tempo tenho sentido fortes dores de cabeça, com dores lombares. sempre achei que seria enxaqueca, ja tinha feito varios exames e nao obtive sucesso, As dores coemçaram a ficar insuportaveis ultimamente, e começei a ter crises de labirintite.
Tenho perca parcial de dentes inferiores posteriores, que ao procurar um implantodontista ele solicitou uma panoramica para colocação dos implantes. Mas ao verificar a panoramica ele percebeu que havia algo errado com as minhas ATMs, foi dai que procurei um cirurgião buco maxilo, fiz uma ressonancia magnetica e ele me falou que tenho um deslocamento anterior parcial com reduçao do condilo articular direito. E tb retroposicionamento dos condilos.. e que isso seria solucionado com cirugia. Gostaria de saber de vc se só com a colocaçao dos implantes e ajuda de aparelho ,nao precisarei fazer a cirurgia… Pois tenho muito medo de cirugias.. aguardo sua resposta.. obrigado.. Marcia
Márcia
Basicamente tudo que eu poderia mencionar sobre o tema “Disfunção da ATM e cirurgia” eu expus no texto do início desta página… Como, talvez, você já deva ter lido em outras respostas, o deslocamento do disco com redução, seja parcial ou não, podem ser causados por muitos problemas diferentes (traumatismos, infecções, doenças sistêmicas, etc) de modo que nem todos respondem bem à cirurgia. Aliás, dificilmente uma cirurgia ou qualquer outro procedimento terá grandes chances de funcionar se o diagnóstico não for totalmente realizado e o que você descreve é apenas parte do diagnóstico: a parte estrutural do problema. Além disso, é importante descobrir a causa, pelos motivos que mencionei acima, bem como o impacto que essas lesões produzem nos músculos, na mastigação e demais funções da mandíbula.
Nesse sentido, sugiro conversar com mais de um profissional, tirar todas as dúvidas e só se submeter a algum procedimento, especialmente os cirúrgicos, se realmente você estiver convencida de que está tomando a decisão certa. Lembre-se que cirurgias são irreversíveis e há tratamentos muito eficientes que não as necessitam.
Atenciosamente,
Marcelo Matos
Oi, bom eu uso aparelho fixo ja tem uns 3 anos, e algums meses atras senti um estralo horrivel com mta dor no maxilar, depois disso ele trava sempre, mais tb destravava na msm frequencia.. até q um dia ele travou e n destravou mais. Mminha dentista me indicou outro dentista especialista, ele disse q é deslocamento do disco, será q tem haver com má colocação do aparelho ou algo assim? tem alguma coisa q posso fazer em casa msm pra melhora a dor e destravar um pouco o maxilar? pois o tratamento é só quanto tirar o aparelho fixo, ai como q faço até la né.. ;/
Samara
O mais comum é que o problema tenha ocorrido em paralelo. Em alguns casos o melhor a fazer é suspender o tratamento ortodôntico para tratar a DTM até que se consiga controlar o problema e possa retornar para a ortodontia. Converse com seu dentista.
Atenciosamente,
Marcelo Matos
Ola,
MEU NOME E ANDRESSA, E GOSTARIA DE SABER COMO E FEITA A CIRURGIA ATM (ARCADA DENTARIA), ESTOU TENTANDO ENTENDER UM POUCO.OIS SEI QUE PRECISO FAZER ….EXATAMENTE UMA SEMANA ATRAS EU COMECEI A SENTIR DORES NA ARCADA DENTARIA QUANDO CONVERSO MUITO MINHA BOCA FICA CANSADA…ESTOU PREOCULPADA. PRECISO SABER TAMBEM AONDE ENCONTRAR UM ESPECIALISTA NESTA AREA QUE ESTEJA EM GOIANIA GOIAS.
OBRIGADA
AGUARDO RESPOSTA
I MAIL: BOMABESSA@HOTMAIL.COM
Andressa
Como você tem certeza de que precisa fazer cirurgia da ATM? Pois pelo que entendi, suas dores começaram a pouco tempo… Você já tentou tratamentos convencionais não-cirúrgicos antes?
Atenciosamente,
Marcelo Matos
Olá, o lado direito da minha mandíbula está travada e sinto muito dor ao tentar abrir minha boca, penso que pode ser ATM pelos sintomas e pela falta diagnostico, mas tenho 20 anos e geralmente a doença se manifesta depois dos 30.
Tem alguma forma de destravar minha mandíbula em casa?
Existe algum tratamento que não seja cirugico?
Priscila
A doença se manifesta em qualquer idade, não apenas depois dos 30 anos. Sim, existe manobras de abertura forçada que muitos profissionais ainda preconizam, mas eu não as recomendaria pois trazem mais danos a longo prazo.
Quanto ao tratamento, sim existe tratamento não-cirúrgico, que vão desde as manobras forçadas que mencionei até a correção neurofisiológica do funcionamento que é opção mais moderna de tratamento.
Atenciosamente,
Marcelo Matos
Qual é o procedimento utilizado para destravamento da mandíbula?
É doloroso?
Tem anestesia?
PS: A ATM está relacionada ao câncer, tumores e tiroide?
Aguardo sua Resposta.
Obg.
Priscila
Um dos procedimentos de abertura forçada (que é extremamente ultrapassado e eu não indico) pode ser visto nesse vídeo do youtube:
http://www.youtube.com/watch?v=eMT0vtbgCUk
Uma variação mais clássica do procedimento é feita com os próprios dedos do paciente. Esse é um ótimo método para quem quer lesionar ainda mais a própria ATM. Postei só de forma ilustrativa POR FAVOR NÃO FAÇA ISSO!
Câncer, tumores e problemas de tireóide podem sim ter uma relação com a ATM no sentido de produzirem sintomas parecidos que precisam ser diferenciados, especialmente as dores na face.
Atenciosamente,
Marcelo Matos
Olá Dr.!
Fiz uma RM da ATM e deu Deslocamento anterior do disco articular à esquerda com a boca fechada e nota-se redução/recaptura dos discos com a manobra de abertura da boca.
Estou preocupada…estou fazendo tratamento de Fibromialgia e por esse motivo a médica pediu diversos exames, inclusive esse, pois disse que eu aparentava morder os dentes ao dormir.
Gostaria de saber se isso é grave e se tem tratamento?
Muito obrigada!
Abraços.
Carol
Carolina
Isso é um tipo de dano estrutural que faz com que a ATM não funcione corretamente e possa produzir sintomas como dor de cabeça, dor nos músculos da mastigação, dentre outros sintomas relacionados à disfunção temporomandibular (DTM).
A médica que lhe pediu esse exame, certamente deve ter um nome de dentista de confiança dela para lhe indicar. Verifique isso.
Atenciosamente,
Marcelo Matos
Olá
eu n tou conseguindo abrir minha boca completamente por causa do dente que tava doendo, ta inflamado ainda… quando tento abrir doi o osso e o dente o que faço?
Vai no dentista…
Atenciosamente,
Marcelo Matos
Boa noite Marcelo!!!já faz uns 5 anos que tenho os sitonas da ATM,até já desloquei o maxilar,sofro com dor,e mal posso masticar,faz 8 dias que fiz uma cirugia no siso e o dentista acabou machucando meu maxilar por muito forçar pra extrair, pois nao estou nem conseguindo abrir totalmente a boca e sindo dor,falei para ele hoje ele falou que era normal e que eu nao estava com dor e sim frescura,já falei pra varios dentista mas eles até hoje não mim indica nada.Por favor mim ajute.grata pela atenção.
Olá doutor!!!
Assim como o sr. não gosto de pensar em cirurgias… mas gostaria de saber claramente as opções de tratamentos que existem para um caso (resumindo) de assimetria mandibular com mordida profunda… já usei aparelho duas vezes e tudo que fizeram foi paliativo… (mudaram a linha média dos dentes inferiores…), essa assimetria acaba afetando meu ouvido que ja começou com zumbidos entre outros sintomas…
Os dentistas que fui até agora, me disseram que meu caso era um “típico caso de cirurgia ortognática”. Neste caso, eu faria 1 ano de tratamento ortodontico, a cirurgia e mais 1 ano de tratamento ortodontico.
Qual a chance de resolver o problema apenas com uso de aparelhos ou placas? Existe isso?
E, o sr. teria algum dentista nesta área para me recomendar em Florianópolis?
Muito obrigada pela atenção.
Ana, em realidade eu não tenho problema nenhum com cirurgia, apenas não gosto de cirurgia mal indicada como, por exemplo, cirurgia ortognática para tratar disfunção de ATM ou cirurgia de ATM quando há outras alternavias menos invasivas e mais eficientes. Mas fique certa que existem situações que são cirúrgicas (tumores, fraturas graves, grande deformidades articulares, etc) e, quando bem indicadas, pode ser um grande benefício.
Em termos de assimetria, se esta for causada por um processo patológico na ATM (artropatia), primeiro será preciso tratar a artropatia e só depois fazer a cirurgia, mesmo porque, muitas vezes durante o tratamento da artropatia parte da assimetria pode ser revertida, facilitando a correção cirúrgica ou mesmo tornando-a desnecessária.
Em Florianópolis você pode procurar o Dr. André Pedroso. Não estou com o e-mail dele agora, mas vou verificar e te passo.
Atenciosamente,
Marcelo Matos
Dr. Marcelo
Bom o meu maxilar fila estralando e fica doendo muito não sei oque fazer quando ainda estava no começo a médica mandou eu me tratar mais meus pais falavam que era normal mais agora doí muito oque faço? isso pode piorar ? o maxilar pode chegar a cair? responda por favor !
Raquel
Acho que esses tópicos aqui respondem à sua pergunta:
Tenho estalos na ATM, mas não tenho dor. Devo me preocupar?
Estalos na ATM
Se ainda tiver dúvidos depois de ler esses tópicos, fique à vontade para entrar em contato, ok?!
Atenciosamente,
Marcelo Matos
Há um ano mais ou menos, eu fiz um tratamento dentario. Até quase o final foi tudo tranquilo, mas comecei a sentir muita dor quando ficava com a boca aberta tempo demais, parei com o tratamento por um tempo por isso. Depois continuei. O fato é que toda vez que eu abro a boca, o maxilar esquerdo estala, como se fosse “desencaixar”. Fui num Bucomaxilo e ele disse que era normal e que pra ser um problema eu tinha que esperar cair no minimo tres vezes. O que eu devo fazer?
Rodrigo
Ser “normal” não quer dizer que seja sadio. Nem que tenha de esperar o problema piorar para começar a tratar. Existem formas de saber porque está acontecendo isso com sua mandíbula e, na maioria dos casos, resolver ou controlar o problema ao ponto de interferir o mínimo ou não interferir em sua qualidade de vida. Para isso, sugiro procurar um profissional com experiência em patologia da ATM.
Dê uma lida no tópico abaixo:
Patologia e disfunção da ATM: o que esperar dos profissionais da área?
Atenciosamente,
Marcelo Matos
me maxilar doi diariamente ao comer ao dormir só consigo com a boca aberta me traz um alivio.Ao abrir a boca parece que desloca o queixo, não chega a sair. O que será?
Danilo
Certamente há algum tipo de dano nas estruturas internas e/ou acessórias da ATM – articulação temporomandibular. Para identificá-lo e tratar de maneira que dâ algum resultado, sugiro que procure um dentista com experiência em patologia da ATM.
Atenciosamente,
Marcelo Matos
Boa tarde .
Dr eu sinto muita dor para mastigar e até mesmo para fala as vezes, uso um aparelho para dormir mas não esta adiantando, minha boca não abre mas como antes e não tenho forças para morder uma bolacha recheada,as vezes minha boca trava e não consigo siquer abrir para comer então só tomo leite ou coisas do tipo, o que faço a cirurgia resolve? estu desesperada .
Abraço
aguardo resposta.
Mirian
Qual foi o diagnóstico de seu problema na ATM?
Atenciosamente,
MArcelo Matos
Ola!!! sinto dor no meu maxilar ja tem uma semana foi depois q eu mastiguei um chicletes, o maxilar doi quando eu abro a boca e vo comer algo , o q deve ser que esta acontecendo comigo????
obrigado
Mari
Pode ter ocorrido algum dano na sua ATM.
O melhor é procurar um dentista com experiência na área.
Marcelo Matos
Prezado Dr. Matos.
Eu sinto como se o ouvido estivesse tampado. Não tenho dores nem enjoo, nem tonturas, mas sim limitação para abertura da boca. Na verdade eu nem tinha essa limitação, só foi depois que fui ao dentista e ele forçou a abertura da boca, posteriormente à visita ao dentista tenho sentido zombidos e dor na articulação mas passou com medicamentos, acho que o dentista que me atendeu agravou o estrago porque até então eu não tinha problemas de abertura da forma como está agora. Só o problema da sensação de ouvido tampado.
Aliás quando tento abrir mais a boca se ouve um barulhinho como se estivesse “esprimindo” carne
Visitei dois especialistas de ATM em Ourinhos, um deles só com o raios X disse que a minha mandibula não abre porque o disco está deslocado pra frente. Ele sugeriu colocar uma placa para que a mandibula abaixe e permita um espaço para o disco voltar, se não dar certo, então irá infiltrar um composto que também tem colageno para lubrificar a região e facilitar a “volta” do disco.
Outro especialista me disse que ele não se importa inicialmente pela localização do disco. Primeiro teria que abaixar o queixo usando un aparelho por 4 meses e depois procurar fazer voltar o disco, ele viu meu raios X da ATM, mas solicitou fazer uma tomografia computarizada. Também falou que o condilo não se mexe porque não há lugar para fazé-lo no espaço articular, é como se estivesse encaixado de forma compacta.
Na verdade eu fiquei na dúvida quem deles tem a razão. E estou preocupado, pois no raios X apareceu que meu condilo esquerdo apresenta leve aplainamento.
No aguardo de vosso conselho.
Jorge Noronha
As diversas opiniões de especialista que você ouviu reflete a variação de linhas de trabalho que existem na área e odontologia com relação ao tema da DTM e dor orofacial e que, infelizmente, deixa pacientes como o senhor em uma situação de dúvida.
O que posso dizer, pela sua descrição, é que o caso merece uma avaliação mais aprofundada, pois alguns dos sintomas, como o zumbido, são bem complicados de relacionar diretamente à ATM e, além disso, para restabelecer a saúde é preciso entender um pouco melhor a situação atual, por exemplo, quais são exatamente os danos no disco? De onde veio o tal aplainamento que você mencionou? O quanto, de fato, os músculos estão afetados pelo problema? Como, exatamente, as propostas terapêuticas apresentadas serão medidas e monitoradas para saber se estão indo bem?
Enfim, o ideal é verificar essas questões com o dentista que você sentiu mais confiança, ou buscar novas opiniões.
Att.,
Marcelo Matos
Bom dia!
Há duas semanas meu maxilar está travado, já fiz uso de antibiótico, fiquei de repouso e sem mastigar mais o problema não se resolveu, meu maxilar ainda está travado e eu estou sentindo dor parece que no ouvido e dor de cabeça também, fiz uma tomografia e o bucomaxilo disse que não viu nada de errado, mas continua travado, se eu tantar abrir estala e dói.. o que pode ser? gostaria muito de uma opinião sua.
Obrigada!
Nathália, seu problema precisa ser melhor investigado… Se estala e dói quando você força e “não aparece nada errado” na tomografia, conforme seu dentista lhe relatou, é preciso verificar se há algum problema com os discos articulares e outras estruturas internas que não são visíveis em uma tomografia.
Procure um dentista com experiência em patologia da ATM que isso poderá ser melhor avaliado.
Atenciosamente,
Marcelo Matos
OLA…Uma vez fui no dentista e quando fui fechar o boca meu maxilar travou e tive que ir pro pronto socorro e ser topada pra colocarem no lugar,depois de um tempo fiz exames e deu que meu disco do lado esquerdo se desgastou por isso ele desloca,fui no dentista pq meus dentes estavam com carie mais acabei ficando com medo de descolar e dessisti,o dentista disse que ele acha que nem aparelho concerta,so cirugia mesmo,eu to com um dente metade quebrado e nao tenho coragem de ir no dentista porque tenho muito medo de descolar,oque eu faço?
Thalimara
Acho que respondi você por e-mail, mas se quiser que eu poste aqui, me avise que transcrevo aqui a resposta.
Att.,
Marcelo Matos
OLA…Uma vez fui no dentista e quando fui fechar o boca meu maxilar travou e tive que ir pro pronto socorro e ser topada pra colocarem no lugar,depois de um tempo fiz exames e deu que meu disco do lado esquerdo se desgastou por isso ele desloca,fui no dentista pq meus dentes estavam com carie mais acabei ficando com medo de descolar e dessisti,o dentista disse que ele acha que nem aparelho concerta,so cirugia mesmo,eu to com um dente metade quebrado e nao tenho coragem de ir no dentista porque tenho muito medo de descolar,oque eu faço? obrigada
Thalimara
Deslocamento da mandíbula tem trartamento. Você precisa resolver isso para poder ficar tranquila na hora de ir ao dentista tartar dos dentes.
Atenciosamente,
Marcelo Matos
Boi noite DR,tem alguns anos que tenho estralamento no maxilar mas nesses ultimos meses eu venho sentindo muitas dores de ccabeça que nao passam com nenhum tipo de remedio,ja pensei em procurar ate um neurologista.recentimente fui ao dentista e ele mim passou pra usar uma protese superior transparente.Queria saber se vou melhorar das dores e do estralamento ou precisa fazer um outro tratamento.
Cicera, depende do que está por trás dessa protese superior transparente.
A depender da forma como foi construída, se está condizente com as necessidades do seu organismo, se foi baseada no seu diagnóstico, na situação da ATM, etc.
Esse é o tipo ed dúvido que você não pode sair da sala do dentista com ela… Converse tudo com ele.
Att.,
Marcelo Matos
Olá doutor,
Tenho 16 anos e uso aparelho fixo. No ano passado comecei a sentir dor no maxilar e esta passava com a movimentação que gerava um estalo. Disse isso a minha dentista, mas ela pressionou e não diagnosticou nada. Troquei de dentista (não por causa disto) e isso vem piorando, quando faço a consulta não consigo abrir totalmente a boca, pois meu maxilar trava e dói. Não gosto de preocupar minha mãe com isso, então, trago ao senhor minha dúvida: Isto é muito sério? O que posso estar fazendo para melhorar?
Grata desde já.
Carolina
Isso é sinal de que você pode ter um problema nas articulações dos maxilares que requer tratamento específico. Esse tipo de problema requer uma avaliação aprofundada e o ideal é buscar um especialista em dTM e dor orofacial.
Atenciosamente,
Marcelo Matos
Olá! dr. marcelo: A mais ou menos a 20 anos eu sofro com problemas no maxilar, agora de uns tempos pra ca ele tem agravado, sinto muita dor de cabeça,dor de ouvido e garganta, não consigo nem apoiar a cabeça no travesseiro porém tenho observado uma grandula tipo um sisto interno do lado esquerdo do meu maxilar, estou muito preocupada, pois as vezes tenho dificuldades ate de engolir a saliva, que medida posso tomar???. Obrigado espero sua resposta.
Irma
A principal medida e decobrir a causa, o diagnóstico e com isso o tratamento correto. Você já esteve em um especialista.
Atenciosamente,
MArcelo Matos
Bom Tenho 16 anos e minha boca estala muito tem hora q para mais voltar e do lado esquerdo da boca oq posso esta fazendo pra resolver meu poblema!!
Lucas
Isso é um forte indício de um problema na AMT que precisa ser avaliado. Não dê bobeira nem espere agravar. Procure um profissional da área de DTM e dor orofacial.
Atenciosamente,
Marcelo Matos
Rosiclea
Alguns cirurgiões bucomaxilofaciais seguem, realmente, essa linha de operar a ATM em conjunto com a ortognática. Eles partem da premissa que se forem reposicionar os maxilares com a ATM com os discos fora do lugar, a estabilidade da cirurgia pode ficar comprometida.
Entretanto, seria importante considerar que simplesmente colocar os discos no lugar sem saber porquê eles deslocaram em primeira instância, não garante que vá permanecer no lugar… Afinal a causa não foi identificada e removida. Por isso que atualmente se preconiza primeiro tratar a ATM até obter a saúde da mesma e só depois seguir com a cirurgia.
Seria interessante você se consultar com um especialista em ATM para ouvir a opinião dele também.
Atenciosamente,
Marcelo Matos