As dores da boca e da face

Passeando pela internet, me deparei com esse texto do Prof  Dr. José Tadeu T. Siqueira, um renomado profissional brasileiro, autor de livros e um dos grandes  embaixadores da odontologia no contexto da DOR CRÔNICA, vale a pena ler.


A Odontologia e o desafio atual frente às dores da boca e da face.
por: - Prof. Dr. José Tadeu Tesseroli de Siqueira*
Fonte: www.dentalreview.com.br

As dores da boca e da face são conhecidas atualmente pela denominação genérica de dores orofaciais. Essa região do corpo humano nem sempre reflete para a população em geral, e também para muitos profissionais da área da saúde, a complexidade de algumas doenças e dores que alberga ou que nela se manifestam. É motivo de reflexão o fato de que muitos pacientes relatam dores consideradas banais ou corriqueiras em suas bocas, mas que se tornaram crônicas; e que afetam suas vidas de forma incompreensível para eles mesmos, seus familiares e até para os profissionais da área da saúde.

Dois desafios sobre dor nos esperam neste avançado estágio de conhecimento e tecnologia. Comecemos pela dor de dente, provável motivo da existência da profissão de cirurgião-dentista. A dor de dente em uma pessoa saudável pode ter implicações completamente diferentes daquela que acomete um hemofílico ou um doente com doenças sistêmicas graves. Complica-se o panorama quando deixa seqüelas, o que aumenta o nível de complexidade dos pacientes acometidos, incluindo necessidades médicas, internações hospitalares e equipes multiprofissionais especializadas.

Muitos profissionais da área de saúde desconhecem a variabilidade de dores que acometem a boca e a face. Nem sequer conhecem o impacto, psicológico e social, na vida dos doentes: dor de dente, neuralgia do trigêmeo, ardência bucal, dores faciais atípicas e as dores de cabeça provenientes dos músculos da mastigação ou da articulação da mandíbula (disfunção da ATM). O câncer bucal causa dores fortes e  pode ser causado pela cárie dentária; pode ser a manifestação atípica de uma enxaqueca, uma dor cardíaca, um tumor ou expressão de um quadro psiquiátrico importante. A dor na boca pode ser provocada pela leucemia, com intensidade leve ou excruciante; pode ser localizada em um dente ou espalhar-se pela cabeça, pescoço, tórax e corpo. Mulheres na menopausa queixam-se de terrível ardência bucal e são desacreditadas por seus maridos, filhos e, muitas vezes, por seus médicos ou cirurgiões-dentistas.

Diante disso, com toda a excepcional e importante tecnologia a nosso dispor, temos ainda dois grandes desafios na área de dor: entender essas dores desconhecidas e resolver as velhas e já conhecidas dores da boca. Texto adaptado do livro “Dores Mudas – As conseqüências das dores orofaciais na saúde”, Editora Maio, 2004.

* Cirurgião-dentista; Doutor em Ciências; Supervisor suplente do curso de Odontologia Hospitalar e Coordenador da Clínica de Dor Orofacial da Divisão de Odontologia / Centro de Dor do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.



Comentários postados (634)

Meu nome é Obedes de melo moro em Tangara da serra tenho 31 anos
Com 20 anos meu deu sensibilidade nos dentes não podia tomar nada gelado
e nem ar condicionado sempre passando mal,
No dia 15/06/2009 bati a escova na gengiva perto do nariz… Nossa! Começou a doer sem parar, fiquei louco de tanta dor… Parecia dor de dente.
Resolvi ir a um Buco-Maxilo. Dr. José marcos, Ele me falou que eu tinha um cisto na gengiva e que eu tinha de fazer uma cirurgia. Fiz a tal cirurgia e acabei tirando 4 dentes da frente, pensando que ia parar a dor… Engano, pois a minha vida é chorar de tanta dor.
Agora não posso mais abrir a boca que dói tudo.
Depois eu passei na minha cidade por 2 neurologista Dr. Lacerda, Dr. Renato Gama.
Depois fui em Cuiabá passei por mais 2 neurologista Dr. Bruno Régis p. Silveira
Dra. CinttavMaria cavalcante segundo os 4 neurologista me falou que eu podia esta com neuralgia do trigêmeo.
Depois uma amiga minha Eliana marcou uma consulta com um neurologista no hospital das clinica em São Paulo
Eu fui na consulta segundo o Dr. Antonio Nogueira me falou que estava com 2 problema neuralgia do trigêmeo é um problema na boca. me falando de uma cirurgia descompressão microvascular eu fiz a cirurgia depois da cirurgia voltei com uma consulta com Dr. Antonio nogueira segundo ele me falou pra mim procurar um dentista boco maxilo
Eu procurei no ENSTITUTO DE PSIQUIATRIA Dr. José Tadeu Tesseroli de Siqueira é cirurgião-dentista e coordenador do Ambulatório de Dor Facial da Divisão de Odontologia do Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo.
Eu passei por 7 consulta com ele segundo ele me falou que eu estava com uma dor neuropática no nervo trigêmeo depois ele me mandou ir passar com outro neurologista mais ela estava em uma cirurgia e não me atendeu depois um médico Dr. Bruno Vieira Scarpim me atendeu me falando de uma nova técnica de aplicação de alço no nervo mais podendo voltar a dor com um tempo depois ele me mandou marca uma consulta com a Dra que o Dr. José Siqueira mandou eu fazer a consulta
Eu marquei a consulta pro dia 24 de março estou ansioso pra vê o que a medica me fala porque já estou com longa historia de exames e tratamento farmacológisco (anticonvulsivantes antidepressivos tricíclicos e opióides)
eu quero fazer o que for preciso pra mim ter uma qualidade de vida melhor porque eu estou vivendo pra dor.

oi sei que seu problema e complicado tambem retirei um cisto da gengiva mas entrega seu problema pra deus e confia que ele pode te curar jesus te ama

Roseli, concordo com vc! Não aguento mais, alguem me ajuda!Sofro muuuuuito vendo minha mãe em desespero…Ela tem 35 anos e tem crises de dor. Não eh bem uma dor de dente, ta mais pra dor na face, a “doença” que ela tem eh conhecida como ATM(Articulação Temporo Mandibular)eh uma dor no ossinho perto da orelha e da boca! Confio em Deus e já pedi a Ele para curá-la, mas parece que não adianta! Me ajudem pelo amor de Deus…Me de uma solução, por favor! Desde já eu agradeço!

Dr. Marcelo boa tarde!!
minha mãe esta com muita dor na boca
ja faz uns 2 anos ja trocou 2 vezes de prótese e nada adiantou
o que você acha que ela deve fazer?
pois não está aguentando mais de dor
Por favor se você puder ajudar ficarei grata
obrigada!!!!

Patrícia

Dor na boca pode ter muitas causas diferentes e, consequentemente, muitos tratamentos diferentes. Talvez o melhor seja sua mãe se consultar com um dentista especialista em dor orofacial que poderá investigar essa situação.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Meu marido, estar com muita dor no ceu da boca… essa dor da de repente de vez em quando fica como se tivessemos queimado, nao e ferida e nada começa a arder e doer o que pode ser?

Andrielle

Pode ser muita coisa… Sugiro procurar um dentista especialista em estomatologia ou em dor orofacial.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

tenho um caroço em cima do meu queixar esquerdo q doi muito e outro bem abaixo dele que de vez enquando chega a estourar e a sangrar; nunca fumei na minha vida e também não gosto de beber estou desesperada o q pode ser?

Jane, para saber o que é, você precisa fazer uma consulta com um dentista, de preferência um especialista em estomatologia.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

doutor graças a deus consegui resolver o meu problema,segui o seu conselho e fui ao dentista, ele me deu um diagnostico que era um pequeno cisto na raiz do dente não precisou de cirurgia nem nada ele estraiu o dente e cisto veio junto levei uns tres pontinhos mas já está bem melhor………ate mais doutor

Ontem estava fazendo minha aula normalmente de moto, quando minha visão ficou obscura e fiquei tonta dai comecei a ficar sem ar, parei a moto e tirei o capacete e dei meia volta e parei fiquei um tempão tentando recuperar o ar sentada sem conseguir abrir os olhos de tanta dor na cabeça, ao chegar em casa percebi o lado esquerdo do meu rosto inchado e hoje pela manhã ainda esta assim.o que deve ser?

Mayara, há tantas possibilidades que seria leviano tentar te dizer o que é aqui pela internet. Sugiro você procurar um médico com experiência em cefaléias (um “cefaliatra”) e verificar com ele qual é o caminho a seguir.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Dr. estou a uma semana com dor no “carrinho” do lado esquerdo, mal consigo bocechar.a dor mais forte é abaixo do ouvido.O que pode ser???Foi diagnosticado sinusite…tomei remedio mais a dor continua. obrigada

Keila, não sei exatamente o que você se refere como “carrinho”, mas imagino que seja o côndilo da articulação da mandíbula. Se for isso, o melhor é você procurar um dentista com experiência em patologia da ATM, para avaliar que tipo de disfunção você tem e como pode ser tratada.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Oi… Estou com muita dor em todos os dentes da parte superior, chega a latejar demais, consigo identificar um que doi mais porem a dor se espalha de canto a canto e a dentista diz que não ha nada! O que faço, não estou mais suportando!!!

Carolina, você já procurou um especialista em dor orofacial?

Atenciosamente,
Marcelo Matos

comecei com dor de dente???mandibula???face direita???inesplicável a 5 dias é uma dor forte parece nos dentes, mas os dentes estão perfeitos e em dia com o dentista o que pode ser??? é como uma contração para e volta…

Cidinha

Você já procurou um dentista especialista em dor orofacial?

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Boa Tarde!!!

Há alguns dias terminei um tratamento para sinusite, mas as dores de cabeça continuam e hoje começou a dor o ceu da boca. POder ter alguma relação com a sinusite?

Ju

Jussara, pela sua descrição, o mais provável é que a sinusite não seja a maior responsável pela sua dor de cabeça, embora possa haver relação entre ambas. Sugiro que procure um dentista com experiência em patologia da ATM.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Dr. Márcio, bom dia.

Em 2003 fiz uma cirurgia para retirar xistos na face por conta de varias crises de sinusite. A dois anos venho sofrendo de uma dormencia facial do lado esquerdo, como se eu estive sobre o efeito da anestesia dada nos tratamentos dentais, que duram em torno de 10 minutos. A quatro meses atras tive uma forte dor que começou no queixo e subiu atingindo um dente que chegou a ficar mole, procurei um dentista que vendo o meu desespero abriu canal neste dente para que ele parasse de doer, embora ele tenha visto nas radiografias que nada tinha no dente. Ontem tive uma crise absurda que me fez tomar uma atitude desesperadora, tomei remedio por conta propria – amoxilina de 500 1 comprimido, postan 500 1 comprimido e uma calmante pois já era tarde demais – Bem, quando fui para a cama já não mais sentia a dor e ao acordar, estou sentindo uma leve dor como se fosse “o dia apos a abertura de um canal”.
Tenho medico hoje – otorrino – e vou relatar novamente tudo que anda me acontecendo. Estou com medo pois um primo meu está com cancer na face por conta das crises de sinusite.
Eu agradeço qualquer ajuda sua.
Sem mais.
Simone Cota

Dr. Márcio?

Minha prima tem uma dor intensa, que só atenua com analgesicos, no lado direito da face, na maça do rosto melhor falando. Tem alguma ideia do que pode ser, nenhum dentista soube dizer o que é. Agradeço a ajuda

Thiago, há muitas possibilidades que vão desde uma dor neuropática até um problema na ATM com dor nos músculos dessa região. Por este motivo é que sua prima precisa procurar um profissional que tenha experiência em patologia da ATM ou que seja especialista em DTM e dor orofacial.
Sugiro indicar esse texto aqui para sua prima: Patologia e disfunção da ATM: o que esperar dos profissionais da área?

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Dr.Marcelo, gostaria de uma orientação para minha mãe. Ela está com 69 anos e há mais 13 anos sofre com uma dor na língua(queimação), e dor na gengiva também. Já consultou otorrino, neuro, bucofacial e trocou por 4x a prótese. A única maneira de alívio, é quando vai dormir, que toma rivotril, ou durante ao dia é preciso estar sempre com uma bala de menta ou hortelã na boca. Qual médico devemos procurar ou devemos insistir em um neuro, pois ela tem muitas dores de cabeça também.Fico muito grata por sua resposta… Rita de Cacia Borba.

Cacia

Seria bom procurar um dentista estomatologista ou talvez um especialista em dor orofacial com experiência em dores neuropáticas.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Dr Marcelo, estou desesperada, meu marido no começo do ano, mais precisamente dia 7 de janeiro, teve um avc, o que ele teve graças a Deus só o deixou com vista dupla, e muita tontura, mas graças a Deus ja esta com a visão normal, só que antes disso a mais ou menos uns 8 meses ele vinha sentindo dores na face, do lado esquerdo, essa dor vem do couro cabeludo até o dente, em razão dessa dor, ele extraiu 3 dentes superior, mas a dor não passou, essa dor é muito forte de poua duração, uns segundos, mas ele geme e me deixa louca, ja passamos por vários clinicos gerais, neurologista ja tomou vários medicamentos e nada, não sei mais o que fazer, ele ja fez vários exames e todos pago, pois estamos sem convenio médico, ele vai fazer 64 anos em outubro e os convenios para essa idade são muito caros.
Dr Marcelo, por favor me uma luz, estou para ficar doente também por causa dessa situação, sera que poderia nos ajudar?
aguardo anciosamente sua resposta.
Obrigada
Marilene

Marilene

É importante que um dentista especialista em dor orofacial faça uma avalaição em seu esposo e que, mesmo já tendo ido a um neurologista, não der por encerrada a investigação pelo prisma da neurologia, pois pelo que você descreve esse parece ser o principal caminho para encontrar uma solução.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

oi tenho um filho de 13 anos e nao sei mais o que fazer incha a face dele fica tres a quatro dias inchado sen dor nen febre,ja leveu en todos os medicos clinico,pediatra,dentista,neuro,e eles nao achao nada, o rosto dele incha e desincha sozinh. depois fica uma semana sen inchar depois volta denovo,nao doi nada nen os dntes,e so a face ate as bochechas o que deve ser.

Solange

É muito inespecífico esse sintoma que você descreve. Sugiro procurar um dentista especialista em estomatologia para lhe auxiliar.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Olá, ontem bebi um pouco além da conta, e vomitei a noite inteira, hoje de manhã quando acordei, foi com os todos os dentes do lado esquerdo em cima e em baixo chegando a alguns dentes da frente doendo muito, é uma dor constante que não para. E sempre que bebi nunca tive ressaca e nem dor de cabeça.

Obrigado por qualquer ajuda!

Paulo

É bem provável que você tenha sofrido um traumatismo e não se lembre. Sugiro que procure um dentista para fazer alguns exames se os sintomas continuarem.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Bom dia, DR Marcelo.

Exporadicamente minha gengiva do lado interno ficava inxada e sensível, passava o tempo voltava ao normal. Faz dois dias que está muito inxada e quando passo a língua sinto um volume, quase não consigo comer. Será que é grave? Morro de medo de câncer bucal.

Agradeço desde já.

Cláudia

O melhor é você procurar um dentista especialista em estomatologia, que é a especialidade que lida com problemas como esse. Assim, você pode ter um diagnóstico e tratamento correto e ficar mais tranquila.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

bo,tarde dt,me ajude por favor tenho muita dificudade em mastigar pois sinto dores na parte inferior da boca,sinto dores de ouvido,muita dor de cabeça e uma sençao de dormencia no rosto,sinto dores no pescoço,e gostaria de saber se atm pode causar tonturas?e se e provavel q eu tenha essa doença,ah tenho mania de passar o dia com os dentes trincados,mastigo so do lado esquerdo,me ajude doutor me ilunine nao aguento mais sentir essas coisas,tenho muito medo de algo pior.obrigada desde ja!

Marilene

Sim, a ATM pode estar relacionada às tonturas. Sugiro que procure um dentista que possa avaliar o seu caso. Não deixe o medo lhe impedir de descobrir a causa do seu problema, pois qualquer que seja o motivo, quanto antes descobrir melhor para o tratamento.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Boa Tarde Dr.

Eu comecei a 2 dias com muita dor no ceu da boca, como se estivesse muito sensivel, tudo que eu como arde, o que sera que pode ser?

Maryanne

Muitas coisas diferentes podem causar esse ardor, tais como fungos, traumatismos mecânicos, reação alérgica da mucosa da boca a alguma substância que entrou em contato… Enfim, procure um dentista especialista em estomatologia, que é quem provavelmente poderá lhe ajudar.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Bom dia Dr Marcelo!Sou acompanhante de um casal cuja senhora tem 82 anos!!Ele tem alzheimer a 58anos.Ela passou a sentir muita dor na boca ja a uns 2 anos.Ja trocou a protese algumas vezes,ja consultou c dentista,ortodentista,neurologista,buco-maxilo e ate psicologa.Nada resolve.Ela sente dores muito fortes que só diminuem enquanto dorme e as vezes nem assim!!O que o senhor sugere.
Obrigada!

Marli

Essa é uam situação delicada e que possui muitas possibilidades de origem dessa dor. Assim sugiro que procure um dentista que tenha experiência em dor orofacial e neuropatia.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Desculpe,digitei errado.Ele tem alzheimer a 5 anos!!Obrigada!

Dr. Marcelo,

Sofro com “crises de enxaqueca” há anos, já fiz tomografias, vários exames para descobrir a causa das dores fortes de cabeça. E o diagnostico é sempre o mesmo enxaqueca. A dor começa na face do lado direito, o maxilar dói bastante também, depois a dor vai aumentando que já nem sei onde dói mais.
Será que pode ser algo relacionado à saúde bucal, e qual o especialista que devo procurar?
Desde já agradeço.

Célia
Se for uma enxaqueca verdadeira mesmo, a causa não seria nada na saúde bucal, pois a enxaqueca é uma doença neurológica primária, ou seja, não é causada por nada à distância. No entanto duas coisas podem estar acontecendo: 1) algum problema que você tenha na ATM (articulação temporomandibular) pode estar se somando à enxaqueca e piorando as dores ou 2) pode ser uma alteração própria da ATM ou de outra estrutura da boca, produzindo sintomas que confundem o diagnostico médico.
Assim, sugiro que procure um dentista especialista em dor orofacial e DTM.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Ola !!!Minha mãe tem 65 anos e tem se queixado de uma dor no rosto do lado esquerdo e esta tambem agora com dor no ouvido ja foi no médico esta fazendo tratamento mas não adianta e ja foi ao dentista e não acharam nada pra dor dela ela esta sofrendo com essa dor .Me orinta por favor …

Cleide

Minha sugestão é que sua mãe faça uma consulta com um dentista especialista em dor orofacial, pois esse tipo de profissional irá investigar qual é a natureza dessa dor que sua mãe está sentindo para então poder definir um tratamento.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Dr Marcelo,

Há muito tempo venho sentindo um desconforto, uma pressão na testa, em geral do lado esquerdo. Quando começou, era algo bem leve, e começava por volta das 9 da mnahã e quase que desaparecia no fim da noite. Com o tempo, durmo e acordo com esta pressão que me impede de fazer várias atividades diárias. Só consigo fazer apenas o que é extremamente necess´rio. Já fiz tratamento com neurologista, tomando antidepressivo, bloqueio analgésico, acumpuntura, pilates e nada resolveu. Poderia me ajudar?

Brito

Você já passou por um especialista em dor orofacial?

Atenciosamente,
Marcelo Matos

ainda não, na verdade ainda não tinha ouvido falar nesta especialidade. Em Salvador, a quem posso procurar, qual o nome da especialidade?

Brito

Você pode procurar na busca de profissionais no site do CFO – Conselho Federal de Odontologia. O nome da especialidade é disfunção temporomandibular e dor orofacial.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Ainda não. Na verdade não sabia da existencia desta especialidade. Aqui em Salvador quias são os especialistas?

abraços

Brito, muitos são os especialistas nessa área em Salvador. Voc~e pode obter uma lista direto do site do conselho.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Dr. Marcelo

Minha mãe tem 57 anos e sofreu um AVC a quase 13 anos atrás.TEm tempos que venho observando ruidos durante sua mastigação,porém ela não sente dor alguma. Há 3 dias atrás o dente de n° 32 caiu. Acredito que após o AVC deve ter ocorrido uma mudança nem sua mastigação,levando ela a utilizar mais um lado do que o outro, causando assim uma alteração no funcionamento ,na artrocinemática, da ATM. Ela tem mordida sobeposta e utiliza muito os dentes da frente para triturar os alimentos. Acredito que isso possar ter contribuido para a fratura do dente.Gostaria de saber sua opinião a respeito,pois os dentistas que ela tem ido indicaram aparelho ortodontico. Mas e a função? a arcada dentaria o aparelho poderia até consertar, mas o uso da musculatura de forma inadequada, o movimento articular assimetrico continuará ocorrendo. Aguardo respota.

Mariana

O caso de sua mãe certamente não é “caso-padrão” de ATM e eu ,em particular, não tenho experiência prévia com pacientes pós AVC. No entanto, a lógica de seu raciocínio está corretíssima. A arcada pode ser alinhada e ainda assim a musculatura ficar com problemas funcionais.
Nesse sentido, penso que eu estudaria primeiro qual o grau de assimetria muscular e se é reversível. Verificaria os ruídos na ATM, para diferenciar as assimetrias produzidas por problemas articulares daquelas produzidas pelo AVC e, a partir daí, faria alguns testes para verificar a viabilidade de tratar o caso.

Peço que entenda que essa é uma sugestão pessoal e descrita apenas em linhas gerais, pois é muito difícil pensar em algo sem avaliar pessoalmente o caso. Sua mãe está fazendo algum tipo de reabilitação como motricidade oral, fisioterapia, etc?

Atenciosamente,
Marcelo Matos
P.S. Você é da área da saúde?

bom dia dr marcelo.
de vez em quando tenho um problema. começa em cima de um molar superior esquerdo (obturado) manifestando anestesia em toda regiao, tambem nos labios. depois se transforma em dor forte e se espalha da mandibula atè o olho, sempre do lado esquerdo.
pode ser atm?
ou trigemino?
ou polpite do dente?
ou sinusite?
obrigado…

Luciano, a resposta é “todas as alternativas são veraddeiras”.

Por isso que um dentista com “tarimba” na área de dor orofacial precisa investigar o seu caso e fazer uma série de testes para verificar essas possibilidades uma a uma.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

sinto muito dor na mandibula e parece que esta enchada de um lado do rosto

Dr. Marcelo,

de vez em quando eu sinto uma dor aguda no centro do ceu da boca. Quando toco o mesmo com a lingua ou faço alguma pressao de sucção a dor aumenta bastante. Depois some sem motivo aparente. O que pode ser isso?
Obrigada.

Verônica

Muitas lesões diferentes podem produzir esse sintoma. Sugiro você procurar um dentista especialista em estomatologia para avaliar o seu caso.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

OLA DOUTOR GOSTARIA SE FOR POSSIVEL QUE ME TIRASSE UM DUVIDA HA UMA SEMANA COMECEI A SENTIR QUE ATRAS DA MINHA ORELHA ASSIM ONDE JA E O CABELO APARECEU UM BOLA ESTRANHA E DURA COMO SEFOSSE OSSO MAS EU SINTOQUE NAO HE NAO DOI MAS SE APERTA UM POUCO DEPS SINTO O PESCOCO DOLORIDO OQUE PODERIA TAR CAUSANDO ISTO MORRO NA FRANCE E OS MEDICOS AQUI PARECE QUE NAO IMPORTA ASSIM ELES ME DIZERAM QUE UM MAL GEITO PODER SER ISTO MESMO,?MUITO OBRIGADA DOUTOR

Marta

Não tenho como lhe responder algo tão específico sem lhe fazer um exame. Realmente, a melhor alternativa que vejo é localizar um médico particular que possa avaliar isso em você.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Olá Dr Marcelo, a duas semanas, minha ATM direita, doeu terrivelmente inchou e apareceu uma bolina apalpavel, bem em cima dela (da ATM), fui a um especialista Buco-maxila, ( não me lembro se o termo correto é este, ele me deu alguns remédios para a dor aguda (que não me deixavam viver já a 3 dias)e tbm um remédio para relaxar os músculos da face, que segundo ele era a bolinha, me pediu alguns exames, e me encaminhou para um reabilitador facial, mas o caso não é este, agora quando já estava desinchando minha face a bolinha permanecia e hoje ocorreu algo muito estranho, quando por acaso encostei minha face do lado direito minha boca encheu de uma secreção bem do lado direito, sabe quando enche a boca de saliva ? mas era mais quente e tinha um gosto diferente, não ruim, diferente,mais salgado, corri para o banheiro e joguei fora, mas não tinha cor nenhuma, era como saliva normal, talvez ate mais transparente ainda… só que isso já tem um monte de tempo…e continua saindo esse mesmo liquido em menor quantidade, é claro, como se fosse saliva, mas sinto o gosto diferente e a temperatura é mais quente, e a bolinha sumiu…é como se tivesse vazado…é possível isso? é normal? devo me preocupar?

Tatiani

Não tenho como lhe responder sem avaliar pessoalmente. Seria melhor você fazer uma consulta com um dentista estomatologista.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Domingo à noite tive uma dor de cabeça que durou poucou segundos.

Foi uma dor que jamais tive.

Essa dor se repetiu mais uma vez, na madrugada de domingo, e com uma duração ainda menor.

O que pode ser doutor?

No mesmo dia, pela manhã, eu fiz uma atividade física, exercícios de barra, e senti uma dor no alto do olho direito.

A dor foi passando aos poucos.

Eu tenho observado também que um dente meu, na região inferior da boca, no lado direito, tem doído levemente nos últimos dias.

Esse dente foi “reobturado” há cerca de três meses.

Pode ser ele o responsável pela terrível dor que senti?

Aguardo a resposta, doutor Marcelo.

Cavalcanti

Um dente pode até dar dor na região da cabeça, mas o tipo de dor que você descreve não tem característica compatível com essa hipótese. Em minha opinião, você deveria procurar um médico cefaliatra (especialista em dor de cabeça) e também um dentista especialista em ATM.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Dr Marcelo,

Fiz um procedimento de extracao dental ha 10 dias, e foi tudo bem. 4 dias depois comecaram as dores, que meu dentista classificou como ALVEOLITE. Ha 48 horas fiz um procedimento de curetagem, mas as dores ainda nao pararam. Estou tomando analgesicos de 8 em 8h, e as dores nao melhoram. E normal as dores persistirem por tanto tempo? De forma tao intensa?

Abracos,

Sergio

Sérgio, se ocorreu alveolite, essa sua descrição é bastante comum. A esta altura (pois estou respondendo seu comentário em atraso) creio que já esteja bem.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

minha mae teve dor de dente como sempre incho muito ,dor tambem mas dessa vez fico tipo um nodulo alguma coisa meio que dura no lado do maxilar direito mas nao doi so se apertar o que pode ser!!!!

minha mae teve dor de dente como sempre incho muito ,dor tambem mas dessa vez fico tipo um ingua alguma coisa meio que dura no lado do maxilar direito mas nao doi so se apertar o que pode ser!!!!

estou com a cabeça a arder fiz as consultas as analizar não acusou nada, mais o medico me receitou clonix por causa da dor, mais continua, e agora tambem sinto dor no peito no lado do coração o que tenho que fazer porfavor,

Stela

Stela, procure um bom clínico tanto dentista como médico. Você já foi em um cardiologista?

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Dr, me reponda por gentileza:

Sinto uma irritação no céu da boca,como se estivesse ferido mesmo o local,tenho muita dificuldade en engolir os alimesntos… a 2 dias,pode ser problemas intestinais ou afta,ou inflamação comum?

O que devo fazer?

Grata…..

Viviane, pode ser muita coisa diferente! sugiro que não perca tempo e procure um dentista especialista em estomatologia.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Boa Noite!
Drº Marcelo,
Descobri a duas semanas que tenho um cisto bucal no maxila superior,num dente que eu já tinha canal,descobri por que fui fazer um novo tratamento,e mexendo muito no local para fazer novas obturções,na hora não senti nada mas quando fui me deitar senti uma pressão no meu nariz e dente,no dia seguinte fui ao dentista tirei uma radiografia e foi constado um cisto na raiz do dente,comecei um tratamento curetagem do epitélio na zona da patologia epical.Mesmo estando fazendo essas curetagens eu não sentia nada na região epitélio,mas comecei a sentir umas pontadas(tipo umas pulsações depois que comi um feijão com carnes de porco)o que devo fazer,o que devo tomar,ou ligo para o meu dentista para relatar o que aconteceu?
Aguardo resposta.
ATT.:
Aline Rodrigues.

Aline, sem sombra de dúvidas você DEVE LIGAR PARA SEU DENTISTA e relatar o que aconteceu!

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Dr. Marcelo,
estou lendo seu blog, e me deparei com alguns sintomas descritos sobre ATM que se parecem com o que eu tenho. Apenas gostaria de perguntar se os problemas no ouvido são apenas zumbido ou também há relatos de pessoas que “ouvem a própria respiração e voz”, como um eco no ouvido.
Além da dor de cabeça, zumbido e o tal eco no ouvido, não chego a sentir dor… mas um grande desconforto e como se o ouvido estivesse sempre tampado com pressão.
Será que tem cara de ser ATM?
Obrigada

Ana, isso é possível sim, embora não seja um sintoma clássico. É o tipo da coisa que é bom ser avaliada por um otorrino e por um dentista experiente na área de patologia da ATM.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Boa tarde, Doutor Marcelo. Faz 2 dias que acordei com o lado esquerdo da minha face com um inchaço, devido a uma noite dormida em cima do osso de minha mão,não tenho dentes com problemas e tenho certeza que isso foi motivado pela pressão que fiz dormindo, achei que no decorrer do dia iria aliviar, engano meu, só fez aumentar. Esse inchaço é na parte da bochecha, começando no meio da face, entre o nariz e o ouvido. Colocando os dedos polegar e indicador para pegar a bochecha sinto que sua espessura tá bem alterada, como se tivesse algum líquido dentro. Estou fazendo bochecho de água morna com sal, já pinguei limão, comi frutas cítricas e nada de melhora. Notei que hoje apareceu um pontinho como se fosse um biquinho na parte interna onde tá concentrado esse inchaço. Gostaria de uma orientação por favor. Grata.

Cláudia, essas “receitas caseiras” podem, eventualmente, ser pejudicial… Procure o quanto antes um dentista especialista em estomatologia para avaliar o seu caso.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

boa tarde.. bem estou pra dizer q ñ sei mais oq fazer , meu marido esta quase todos os dias reclamando de dor na fase direita do rosto . e ele diz q ñ sabe se é dor de ouvido ou é dente ele diz q até a cabeça doi e isso é frequentemente . eu sofro com ele pois posso remedio ele toma muitos remedios mais ñ adianta , ele diz tbm q quando dorme e se acorda doi novamente … por favor me ajuda estou sofrendo muito com ele oq pode ser ?

Raquel pode ser tanta coisa diferente, que qualquer palpite via internet seria uma imprudência grave… Sugiro que procure um dentista especialista em DTM e dor orofacial e também um médico, talvez um neurologista, para avaliar o caso.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Doutor estou sentindo dores em todos os meus dentes, fui ao dentista ,fiz raio x e nada foi constatado, mas não estou conseguindo nem mastigar,parecem que os dentes não seus meus, dá uma impreensão que els irão cair, oq ue será que eu tenho?

Eduardo, sugiro que faça uma consulta com um médico neurologista e também com um dentista especialista em dor orofacial, pois pode ser que haja algum tipo de alteração que seriam melhor investigada por profissionais dessas áreas que mencionei.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Boa noite! Dr acabei de receber seu endereço por um amigo da net e me disse que o Sr é um ótimo médico, parabéns! mas preciso de orientação pois me encontro numa situaçao muito delicada, a anos sinto muita dor de cabeça e a dois anos tive uma crise supostamente de sinusite mas que resultou na perda da visão do meu olho esquerdo, sem noção do que fazer fui ao oftalmologista e tratou como uveite, melhorei e fiquei apenas com uma cicatriz da inflamação minha visão ficou perfeita, porém as dores só pioraram e começou a aparecer um inchaço montruoso no meu rosto dos dois lados toda vez que mastigo na região da atm e comecei a sentir meu olho esquerdo fechando tinha dia que era difícil mante-lo aberto, desorientada fui parar no hospital das clinicas aqui de vitória es e lá fui atendida por um professor de odontologia que me falou da atm e cortou um pouco meus dentes para aliviar as dores que se estendem da cabeça até a lombar, e são muito fortes, ele me orientou a procurar um tratamento nos dentes pois preciso repor algumas perdas, já estou fazendo isso coloquei o aparelho estou alinhando e assim que terminar a fase do alinhamento vou repor as perdas, já senti uma diferença mas mínima até porque como está mexendo com as estruturas tem dia que é insuportável, mas vou resistir. a pergunta é Dr estou no caminho certo? me oriente por favor não suporto mais tanta dor e tomar tanto antiflamatório e relaxante muscular.
Grata!
joselita Rodrigues

Joselita

Seu quadro me parece um pouco “complexo demais” para eu opinar pela internet. O que posso dizer é que a linha de trabalho que você descreveu do seu caso é uma linha que realmente existe, batante comum até aqui no Brasil, mas que é bem diferente da minha forma de trabalhar. Assim, se as dores e demais sintomas não estiverem melhorando sugiro que volte a conversar com seu dentista e verificar com ele o que mais pode ser feito.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Boa tarde,

hoje acordei com a boca cheia de sangue, nao dei importancia.
agota doi-me a ingolir e reparei que tenho um caroço no pescoço do lado direito. e o pescoço doi me so do lado esquerdo.

digam me que nao é nada……

Telma, procure um médico clínico.

Dr Marcelo Matos…
minha mãe tem 60 anos e ela tem um dor terrivel no lado do rosto esquerdo .. uma dormencia no rosto formigamento mas ela usa protesis ..
Foi em varios medicos , fez exames e nada .. uns medicos dizem que e neuvragia mas em todos que ela vai eles mudam o medicamento e nada , continua do mesmo jeito ..

Claudete

Se for neuralgia, existe uma sequencia de tratamento que vai do menos invasivo, como uso de certos medicamentos, até o mais invasivo como ablação do nervo por radiofrequência, passando por medidas intermediárias como bloqueios com infiltração dentre outras técnicas. Nesse sentido, é preciso procurar um neurologista que tenha experiência nesse tipo de problema e seguir passo a passo todas as etapas possíveis.

Atenção para um ponto importante que é o diagnóstico diferencial para se ter a certeza que isso é realmente neuralgia e não outra coisa que devesse ser tratada de outra forma.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

doutor tenho costantemente inchaços no rosto eu axava que fosse do dente mas aii um dia ele inchou de mais ai criou como si fosse uma espinha com a ponta amarela
ai eu fui ate o pronto socorro e o medico removeu e disse que si xamava quisto gostaria de saber melhor sobre isso pq esta voltando novamente por favor mi ajude des de ja su grata!!!!!!

Renata

Procure um cirurgião bucomaxilofacial para fazer uma avaliação, pois pode ser um cisto ou uma infecção ou outra coisa. Isso precisa ser investigado para poder ser tratado corretamente.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

doutor tenho costantemente inchaços no rosto eu axava que fosse do dente mas aii um dia ele inchou de mais ai criou como si fosse uma espinha com a ponta amarela
ai eu fui ate o pronto socorro e o medico removeu e disse que si xamava quisto gostaria de saber melhor sobre isso pq esta voltando novamente por favor mi ajude des de ja sou grata!!!!!!

sinto dor na face dor de cabeça e dor nos ombros e costas se fico agitada ou me aborreço parece que trava tudo parece sinusite mas não é,já fiz raiox da face e não deu nada quero saber se o stress pode causar isso o que devo fazer.obrigada

Luciene

Sobre o estresse, leia aqui: Disfunção da ATM e stress: um problema da vida moderna?

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Olá!

Pesquisando a respeito de dor facial, encontrei este site…
estou há mais de uma semana, sentindo fortes dores em meu maxilar esquerdo, somente no esquerdo… e quando começa a doer bastante, tbm tenho enxaqueca…

não posso abrir direito a boca, como antes, ao falar, que a dor aumenta… até p/mastigar, tenho que fazer isto com cuidado.

Tempinhos atrás, de vez em quando assim do ndaa, senti por algumas vezes, muita dor dos dois lados, esquerdo e direito, mas era uma dor diferente, mais intensa, tipo uma ardência, agulhadas, mas só de vez em quando, porém tão forte que eu não podia nem falar, tinha que parar qualquer coisa que estivera a fazer, ir deitar, e esperar a dor passar… agora dói só o lado esquerdo da face, próximo ao ouvido, dor menos intensa que a qual tu tive dois dois lados ao mesmo tempo, porém agora constante, só do lado esquerdo, tem me incomodado mto!

O que será que pode estar ocorrendo comigo!??

Aguardo resposta por gentileza…

Cris

Cris
Pode haver um problema em suas articulações temporomandibulares (ATM), bem como pode ser um problema associado a ourtas estruturas ou outras doenças. O correto é você procurar um dentista especialista em DTM e dor orofacial para fazer uma avaliação.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Ops; vi após meu comentário já postado, um erro de digitação, não sei como, mas pelo que vejo, não é possível apagar o comentário e enviar novamente…

erro nesta parte de meu texto;

agora dói só o lado esquerdo da face, próximo ao ouvido, dor menos intensa que a qual tu (seria sem esta palavra “tu”) tive dois dois lados ao mesmo tempo, porém agora constante, só do lado esquerdo, tem me incomodado mto!

Corrigido, desculpem pelo erro…

Nuss… teve mais erros de digitação “dois dois lados”, seria “dos dois lados”…

pena msmo que comentários, não podemos editar aqui, se sai erros, ficam como foram postados.

Tranquilo… Erros de digitação acontecem.

Dr. Tenho episodios de dor no ceu da boca. A dentista ja olhou e ha pequenas vesiculas, como se fosse uma alergia, mas nao cre ser nada de grave … Somente sinto dor, descobri agora, quando ingiro molho shoyu. O que pode ser isso?

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