As dores da boca e da face

Passeando pela internet, me deparei com esse texto do Prof  Dr. José Tadeu T. Siqueira, um renomado profissional brasileiro, autor de livros e um dos grandes  embaixadores da odontologia no contexto da DOR CRÔNICA, vale a pena ler.


A Odontologia e o desafio atual frente às dores da boca e da face.
por: - Prof. Dr. José Tadeu Tesseroli de Siqueira*
Fonte: www.dentalreview.com.br

As dores da boca e da face são conhecidas atualmente pela denominação genérica de dores orofaciais. Essa região do corpo humano nem sempre reflete para a população em geral, e também para muitos profissionais da área da saúde, a complexidade de algumas doenças e dores que alberga ou que nela se manifestam. É motivo de reflexão o fato de que muitos pacientes relatam dores consideradas banais ou corriqueiras em suas bocas, mas que se tornaram crônicas; e que afetam suas vidas de forma incompreensível para eles mesmos, seus familiares e até para os profissionais da área da saúde.

Dois desafios sobre dor nos esperam neste avançado estágio de conhecimento e tecnologia. Comecemos pela dor de dente, provável motivo da existência da profissão de cirurgião-dentista. A dor de dente em uma pessoa saudável pode ter implicações completamente diferentes daquela que acomete um hemofílico ou um doente com doenças sistêmicas graves. Complica-se o panorama quando deixa seqüelas, o que aumenta o nível de complexidade dos pacientes acometidos, incluindo necessidades médicas, internações hospitalares e equipes multiprofissionais especializadas.

Muitos profissionais da área de saúde desconhecem a variabilidade de dores que acometem a boca e a face. Nem sequer conhecem o impacto, psicológico e social, na vida dos doentes: dor de dente, neuralgia do trigêmeo, ardência bucal, dores faciais atípicas e as dores de cabeça provenientes dos músculos da mastigação ou da articulação da mandíbula (disfunção da ATM). O câncer bucal causa dores fortes e  pode ser causado pela cárie dentária; pode ser a manifestação atípica de uma enxaqueca, uma dor cardíaca, um tumor ou expressão de um quadro psiquiátrico importante. A dor na boca pode ser provocada pela leucemia, com intensidade leve ou excruciante; pode ser localizada em um dente ou espalhar-se pela cabeça, pescoço, tórax e corpo. Mulheres na menopausa queixam-se de terrível ardência bucal e são desacreditadas por seus maridos, filhos e, muitas vezes, por seus médicos ou cirurgiões-dentistas.

Diante disso, com toda a excepcional e importante tecnologia a nosso dispor, temos ainda dois grandes desafios na área de dor: entender essas dores desconhecidas e resolver as velhas e já conhecidas dores da boca. Texto adaptado do livro “Dores Mudas – As conseqüências das dores orofaciais na saúde”, Editora Maio, 2004.

* Cirurgião-dentista; Doutor em Ciências; Supervisor suplente do curso de Odontologia Hospitalar e Coordenador da Clínica de Dor Orofacial da Divisão de Odontologia / Centro de Dor do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.



Comentários postados (207)

Dr., tirei o aparelho tem +/- 1 mes, e nos dentes q tinham a banda (na parte superior) ficou com um espaço, depois coloquei o aparelho de contenção pra tentar fechar um pouco esse espaço, n tem dado resultado pois tudo q eu como entra no espaço e fico sentindo muita dor, n so no dente mas no rosto todo.. oq seria isso? e tem alguma solução?? oq eu posso fazer.. mto obrigada..

Fernanda

Encaminhe sua dúvida para o Dr. Micael no site: http://www.mfortodontia.com.br pois certamente ele poderá ajudar, já que esta é, especificamente, a área de atuação dele.

Boa sorte,
Marcelo Matos

Dr. Marcelo,

Reparei há alguns meses duas “feridas” em cada uma das bochechas, bem ao lado do dente dos sisos inferiores. Não sinto dor nenhuma nestas feridas e não me parecem que estão crescendo. Além disso, de duas semanas para cá meu céu da boca do lado direito está um pouco inflamado, sinto duas pequenas elevaçoes doloridas. E, ainda, há dois dias, sinto ardor na minha lingua e nas gengivas internas superiores, que estão bastante esbranquiçadas e enrugadas. O que lhe parece ser? Existe a possibilidade de ser câncer?

Desde já muito obrigado!

Clayton

Não há como eu te tirar essa dúvida pela internet. Assim, sugiro que você procure um dentista especialista em estomatologia, pois é o profissisonal que investiga situações como essa sua.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Complementando, as feridas nas bochechas tem cerca de 0.5cm e são brancas.

Dr. Bom dia! desde segunda-feira, iniciou-se uma pequena dor em um dente da frente na parte suoerior lado esquerdo, quando amanheceu a terça-feira, essa dor se alastrou para todos os dentes da parte superior do lado esquerdo, e da parte inferior tambem,tenho 24 anos e meus cisos ainda não nasceram, não há analgésico que resolva, a dor é como se houvesse algo fazendo pressão em todos os dentes do lado esquerdo superior e inferior, marquei dentista mas só consegui vaga para quinta-feira, não estou conseguindo dormir,existe algum tipo de analgésico especifico para aliviar estas dores até lá, e aliás, quando coloco agus gelada a dor para, mas é só passar o efeito gelado (quetão de segundos) ela volta. Desde já agradeço!

Andressa, você perguntou:

existe algum tipo de analgésico especifico para aliviar estas dores até lá

Existir, existe, mas não posso lhe prescrever nada pela internet, pois estaria infringindo o código de ética da odontologia. Minha sugestão é que você converse com seu dentista e tire suas dúvidas.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Boa tarde, fiz uma extração de siso e desde então não consigo abrir plenamente a boca, sinto dores no ouvido e na garganta(como se estivesse inflamada)ao engolir.Como ainda não retirei os pontos estou com medo pois precisa de uma boa abertura e eu no momento não a tenho(já faz uma semana desde a extração)o q pode ser??
Grata.

Geisa

Boa tarde, fiz uma extração de siso e desde então não consigo abrir plenamente a boca, sinto dores no ouvido e na garganta(como se estivesse inflamada)ao engolir.Como ainda não retirei os pontos estou com medo pois precisa de uma boa abertura e eu no momento não a tenho(já faz uma semana desde a extração)o q pode ser??

Pode ser muita coisa. Marque um retorno de revisão da sua cirurgia com seu dentista que ele deverá tomar as providências.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Ola dr,eu tive uma das minhas amigdalas inflamdas por bacteria,tomei antibiotico sarei,mais venho sentindo dormencia na face do lado direito,e tipo formigamento ao redor dos olhos eo meu ouvido como se estivesse entupido,e acho que tem um ganglio inchado no meu pescoço do lado direito, poderia me dá umas sujestões??

Valdívia,

Ola dr,eu tive uma das minhas amigdalas inflamdas por bacteria,tomei antibiotico sarei,mais venho sentindo dormencia na face do lado direito,e tipo formigamento ao redor dos olhos eo meu ouvido como se estivesse entupido,e acho que tem um ganglio inchado no meu pescoço do lado direito, poderia me dá umas sujestões??

Em situações assim é importante marcar uma visita a um otorrinolaringologista o quanto antes.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Ola Dr, eu ha um mes e meio mais ou menos que sinto um caroço na bochecha mas agora está maior e doi-me e ao lado desse caroço tenho um pequenino,não tenho relevo nenhum na face mas se mexer na bochecha eu sinto-o e doi-me. Neste moento estão para nascer os meus dentes do sizo,será que tem alguma implicancia?
Obrigada

Mariza Cruz

Para saber se você precisa se preocupar ou não com esse “caroço”, é importante que o mesmo seja diagnosticado, assim sugiro você procurar um dentista estomatologista ou um cirurgião para avaliar a situação.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

Dr, a uns 3 dias venho sentindo uma dorzinha no céu da boca e na gengiva superior, também estou com umas pequenas ranhuras, e aspecto avermelhado nos locais da dor, o que poderia ser isto?

Daniela, isso pode ser muitas coisas que vão desde uma lesão traumática da mucosa da boca até uma infecção ou mesmo infestação por fungos. Portanto, não dê bobeira, marque uma visita a um dentista estomatologista ou um bom clínico geral e peça para ele avaliar.

Atenciosamente,
Marcelo Matos

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